2023.09.11 - [건강도움 정보] - [종양표지자검사와 용종 제거술] 종양표지자 검사 수치와 대장내시경을 통한 용종 발견 및 제거술 (종양표지자 수치 기준, 수술 과정, 소요시간, 비용 등)
[종양표지자검사와 용종 제거술] 종양표지자 검사 수치와 대장내시경을 통한 용종 발견 및 제거
대장 내시경을 하게 된 이유 몇 달 전 건강검진의 피검사를 통해 종양표지자 검사를 진행하였는데 큰 폭은 아니지만 대장암 표지자(CEA)가 증가 소견을 보였습니다. 대장내시경은 해본 적이 없고
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대장내시경 검사란?
직장 및 대장 내부의 병변을 직접 눈으로 관찰하고 병변이 있을 때는 조직검사를 하여 직장 및 대장의 이상 유무를 확인하는 검사로 사진과 같이 카메라가 달린 130~170cm 정도의 튜브를 항문을 통해 대장 끝까지 삽입하여 점막을 관찰하게 됩니다.
(내용 및 사진 출처 : 화명일신기독병원, 네이버 지식 백과)
대장내시경 검사 전 준비사항
검사 일주일 전부터 씨가 있는 과일(참외, 수박, 포도 등), 소화되지 않는 잡곡(흑쌀, 현미쌀 등), 단단한 섬유질의 해조류(김, 미역, 다시마 등)와 고기, 술 등은 드시지 않는 것이 좋으며 계란, 두부, 생선, 햄과 같이 부드러운 음식을 먹는 것이 좋습니다.
대장내시경 검사 전 주의사항
· 검사 중 필요시 조직 검사를 할 수 있으므로 와파린이나 아스피린 혈전용해제를 복용 중이신 분은 반드시 처방 의사와 상의 후 중단해야 합니다. (검사 7일 전)
· 혈압약은 검사 당일 조금의 물과 함께 복용하시고 당뇨약은 드시면 안 됩니다.
· 검사일로부터 최소 일주일 전 타 병원의 추가 복용약이 생기면 반드시 병원에 연락을 해야 합니다. (혈액 순환제 유무파악)
(내용 출처 : 화명일신기독병원)
대장 내 용종이 생기는 이유
대장 용종은 유전적인 요인과 환경적 요인에 의해 발생됩니다. 최근 서구화된 식생활을 비롯하여 음주와 흡연, 신체활동 부족 등이 용종 발생의 위험성을 높입니다. 육류나 기름진 음식을 과도하게 섭취하면, 대변이 장에 머무르는 시간이 길어지면서 담즙산 같은 독성 물질의 분비가 촉진되어 장점막 세포에 손상을 입히게 됩니다. 이때 세포 변이를 유발하게 되며 이러한 세포 변이는 선종의 발생 위험을 높입니다.
하지만 건강한 생활습관을 가지고 있어도 생길 수 있으며, 반대로 유전적으로 확률이 높더라도 용종이 발생되지 않는 경우도 있습니다. 나이가 들수록 용종이 생길 확률이 높으며, 유전적으로 선종환자의 가족에게 선종이 발생할 위험 또한 높아집니다.
(내용 출처 : 서울아산병원, 네이버 지식백과)
대장 내 용종이 암일 가능성
대장 용종(선종성 용종)은 대장 점막 세포의 유전자에 돌연변이를 유발하는 것과 관련이 있으며, 이러한 돌연변이가 대장암으로 진행됩니다. 용종은 시간이 지나면서 크기가 커지고 악성 종양으로 변할 가능성이 높아지게 되므로 용종의 크기와 용종의 위험은 서로 비례한다고 볼 수 있습니다.
1cm보다 작을 경우 악성일 가능성 1%, 2cm보다 크면 45%까지 증가하는 것으로 보고 있으나 크기가 작은 용종임에도 암세포를 가지고 있는 경우도 있습니다. 선종성 용종의 1/3 정도는 3~5년에 걸쳐 암으로 진행되는 것으로 보고 있으며 대장암의 95%는 대장 용종에서 발생합니다.
(내용 출처 : 서울아산병원, 네이버 지식백과)
대장 용종 증상
대부분의 대장 용종은 딱히 증상이 있지 않아, 국가 암 검진에서 시행하는 대장 내시경이나 분변잠혈 검사와 같은 검사를 통해 발견되는 경우가 많습니다. 용종이 클 경우 증상이 생길 수 있는데 이때 증상으로는 혈변, 점액변, 흑색변, 대변에서 피가 묻어 나오는 증상이 있으며 매우 드물지만 용종이 너무 커져 장을 막아 변비 유발, 설사, 복통 등의 증상도 보일 수 있습니다.
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